Association between prepregnancy and newborn body mass index / Associação entre o índice de massa corporal pré-gestacional e o do recém-nascido

Abstract Objectives: to investigate the association between prepregnancy body mass index (BMI) and newborns' (NB) BMI. Methods: cohort study with 1,365 pregnant women and their newborns from the BRISA survey (Brazilian Ribeirão Preto and São Luís Birth Cohort Studies) in São Luís-MA. Prepregnancy BMI was self-reported, and newborns' BMI was estimated using the weight and length measured at birth. A directed acyclic graph (DAG) was developed to identify the adjustment variables. The association between the prepregnancy BMI and newborns' BMI were analyzed using multiple linear and Poisson regression with robust variance estimation. Results: NBs had 13.4±1.7kg/m2 average BMI at birth. In the linear analysis, we observed that as the prepregnancy BMI increases, the NBs BMI also increases (ß=0.07; CI95%=0.05-0.09;p<0.001). Newborns of mothers with prepregnancy overweight were 3.58 times more likely to be overweight. Conclusion: prepregnancy BMI can affect newborn's BMI early. Thus, women planning to become pregnant should consider conducting nutritional planning to maintain or obtain a healthy weight to minimize the risk of overweight for the newborn.

Resumo Objetivos: investigar a associação entre o Índice de Massa Corporal (IMC) pré-gestacional e o IMC do recém-nascido (RN). Métodos: estudo de coorte, com 1365 gestantes e seus RN, participantes da pesquisa BRISA (Brazilian Ribeirão Preto and São Luís Birth Cohort Studies) em São Luís-MA. O IMC pré-gestacional foi autorreferido e o IMC do RN foi calculado por meio do peso e comprimento aferidos na ocasião do nascimento. Foi elaborado um Gráfico Acíclico Direcionado (DAG)para identificaras variáveis de ajuste. A associação entre o IMC pré-gestacional e IMC do RN foram analisados por regressão linear múltipla e regressão de Poisson com estimativa robusta da variância. Resultados: os RN tiveram IMC ao nascer médio de 13,4 ± 1,7 kg/m2. Na análise linear, foi observada que à medida que o IMC pré-gestacional aumenta, o IMC do RN também aumenta (ß= 0,07; IC95%= 0,05 - 0,09; p<0.001). RN de mães com excesso de peso pré-gestacional tiveram risco 3,58 vezes maior de terem excesso de peso. Conclusão: o IMC pré-gestacional pode afetar precocemente o IMC do RN. Dessa forma, recomenda-se que mulheres que planejem engravidar considerem realizar um planejamento nutricional para a manutenção ou obtenção de um peso saudável, a fim de minimizar o risco de excesso de peso para o RN.

Entre orientações e normatizações: cartilhas brasileiras sobre alimentação e nutrição no contexto da pandemia de covid-19 / Between guidelines and standards: brazilian booklets on food and nutrition in the context of the covid-19 pandemic

Resumo A pandemia provocada pelo novo coronavírus tem causado impactos nas interações sociais e nos hábitos de vida, incluindo mudanças no contexto da alimentação. Com o intuito de promover educação em saúde, diversas cartilhas sobre alimentação e nutrição foram elaboradas para a população. Este estudo, de abordagem qualitativa, realizou uma análise reflexiva de quatro cartilhas sobre alimentação e nutrição disponibilizadas durante a pandemia de covid-19, por meio da análise de conteúdo, e identificou três eixos temáticos: (1) planejamento das refeições; (2) higienização das compras e alimentos; e (3) alimentação saudável e escolha dos alimentos. As cartilhas analisadas orientam sobre aspectos práticos da alimentação e nutrição nesse período de incertezas em relação à saúde. Contudo, observou-se uma lacuna na abordagem de temas englobando a saúde integral do indivíduo como: segurança alimentar e aspectos culturais, simbólicos e macrossociais relacionados às escolhas alimentares.

Abstract The pandemic caused by the new coronavirus has impacted social interactions and lifestyle habits, including changes in the context of food. To promote health education, several food and nutrition guides were developed for the population. This study, of qualitative approach, carried out a reflexive analysis of four food and nutrition guides made during the pandemic, by content analysis, and identified three thematic axes: (1) meal planning; (2) cleaning of purchases and food; and (3) healthy eating food choice. The analyzed guides provide guidance on practical aspects of food and nutrition in this period of uncertainty regarding health protection. However, the approach to themes encompassing the individual's integral health such as: food security and cultural, symbolic, and macrosocial aspects related to food choices, showed a gap.

Indicadores de transformación de alimentos consumidos en Chile para su uso en planificación de minutas / Food processing indicators consumed in Chile for use in menu planning

Muchos de los alimentos consumidos a diario sufren previamente algún grado de transformación, desde mínimas operaciones de limpieza hasta cambios mayores producto de la cocción. Estas operaciones culinarias pueden afectar el volumen y/o peso de los alimentos, lo que implica una diferencia entre lo adquirido y lo realmente servido al plato. Algunos alimentos pierden gramaje mientras otros lo aumentan, dependiendo del alimento y del tipo y condiciones de la operación culinaria aplicada. Lo anterior influye en la planificación de minutas afectando el presupuesto y las raciones servidas. Para considerar estas variaciones se deben aplicar los indicadores de transformación de alimentos (ITA) que cuantifican las pérdidas por operaciones preliminares y los cambios generados por la cocción. El objetivo de este estudio fue obtener los ITA para distintos alimentos consumidos en Chile bajo diferentes operaciones culinarias. Para ello los alimentos fueron pesados, en bruto y neto, luego de lo cual se calcularon sus ITA correspondientes. Los indicadores obtenidos representan una estandarización nacional, no publicada previamente, cuya principal utilidad es la planificación de minutas, aunque también contribuyen a afinar el cálculo de la composición química de alimentos y preparaciones y al análisis de encuestas de consumo, lo que representa un aporte al área de alimentos y alimentación colectiva en Chile(AU)

Many of the foods we eat suffer some grade of previous transformation, which can go from minimal cleaning operations to major transformations resulting from the application of heat. These actions produce a change in the volume and / or weight of the food, which implies a variation between the food that is acquired or bought and the food that is actually served and / or consumed. These variations could result in loss or gain in weight, depending on the type of food and the type and conditions of the culinary operation applied. On the other hand, these variations have implications in the planning of the menus since they can affect the budget and the quantities of the portion presented in the plate. In order to take these changes into account, the food transformation indices (ITA) must be applied, which consider losses due to preliminary operations and changes generated by cooking processes. The aim of this study was to obtain the different ITAs resulting from culinary operations carried out on food consumed in Chile. For this, the food was weighed, gross and net, calculating for each one the corresponding ITA. The indicators obtained represent a national standardization, not previously published, whose greatest usefulness is the planning of menus, although they are also useful in calculating the chemical composition of food and meals, and for intake survey analysis, being a contribution to the food area and the area of collective food in Chile(AU)

Food consumption of schoolchildren from public and private schools in Mmucambo, Ceará, Brazil / Consumo alimentar de escolares do ensino público e privado de mucambo, Ceará, Brasil

Data regarding the food consumption habits of children from small municipalities in the Northeast Region of Brazil arestill limited. Knowledge of the eating habits of school-age children is important in the creation of nutritional educationstrategies mainly because exposure to certain foods may differ according to the type of school attended, whether public orprivate. The present study aimed to compare the food consumption of children from a public school and a private schoolin the municipality of Mucambo, Ceará. The study was carried out with 90 students from 9 to 12 years of age using afoo frequency questionnaire to evaluate the consumption of items belonging to the following groups: "milk and dairyproducts", "meat and eggs", "fruits and vegetables", "cereals and legumes", "fats", and "soft drinks and snacks". The foodsmost consumed daily by the schoolchildren were rice, margarine or butter, and bread. A very low intake of milk and dairyproducts, fruits and vegetables, and fish was observed. Conversely, the consumption of sausages/processed meat proved tobe high. It was also verified that the consumption of soft drinks and salty snacks was significantly higher (P < 0.05) amongthe students of the private school. On the other hand, pasta, beans, and crackers were significantly more consumed (P< 0.05) by the children from the public school. The results obtained are important to reinforce the need for nutritionaleducation strategies and programs for families and schools, especially in small Brazilian cities

Dados referentes aos hábitos de consumo alimentar de crianças de pequenos municípios da região Nordeste do Brasilainda são limitados. O conhecimento dos hábitos alimentares de crianças em idade escolar é importante na criação deestratégias de educação nutricional, principalmente porque a exposição a certos alimentos pode ser diferente de acordocom o tipo de escola frequentada, se pública ou privada. O presente estudo objetivou comparar o consumo alimentar decrianças de uma escola pública e de uma escola particular no município de Mucambo, Ceará. O estudo foi realizado com90 escolares de 9 a 12 anos, utilizando-se um questionário de frequência alimentar para avaliação do consumo de itenspertencentes aos grupos de "leite e derivados", "carnes e ovos", "frutas e hortaliças", "cereais e leguminosas", "gorduras"e "refrigerantes e petiscos". Os alimentos de maior consumo diário pelos escolares foram arroz, margarina/ou manteiga epão. Foi observada uma ingestão muito baixa de leite e derivados, frutas e hortaliças e pescado. Inversamente, o consumode embutidos/carne processada mostrou ser elevado. Verificou-se também que o consumo de refrigerante e salgadosfritos foi significativamente maior (P < 0,05) entre os alunos da escola particular. Já os itens macarrão, feijão e os biscoitossalgados foram significativamente mais consumidos (P < 0,05) pelas crianças da escola pública. Os resultados obtidos sãoimportantes para reforçar a necessidade de estratégias e programas de educação nutricional para as famílias e no ambienteescolar, especialmente nas pequenas cidades brasileiras

Macro e micronutrientes na orientação nutricional para obesidade / Macro and micronutrients in nutritional guidance for obesity

A obesidade é uma doença crônica e tem se tornado uma epidemia em todo o mundo. Sua etiologia é multifatorial e o tratamento complexo, envolvendo dieta, exercícios físicos, fármacos e, em casos mais graves, cirurgia. De acordo com guias e consensos nacionais e internacionais para tratamento nutricional da obesidade, a distribuição dos macronutrientes pode variar de 35% a 65% do valor energético total (VET) para carboidratos, de 15 a 25% do VET para proteínas e de 20 a 40% do VET para lipídios. Em relação aos lipídios, verificou-se que os aspectos qualitativos são mais relevantes, com a redução na ingestão de colesterol, gorduras saturadas e trans e ênfase nos lipídios insaturados. É recomendando o consumo de carboidratos complexos e fibras dietéticas. Dietas restritivas não se mostram sustentáveis por longos períodos, mas podem ser úteis em situações específicas por um período limitado. Indivíduos obesos apresentam alta prevalência de deficiência de micronutrientes, inclusive antes da cirurgia bariátrica, devido a hábitos alimentares inadequados e outros fatores. O planejamento alimentar do indivíduo com obesidade deve ser flexível e individualizado e deve motivar práticas alimentares adequadas e saudáveis. Para maior sucesso terapêutico é fundamental associar a intervenção nutricional com a prática regular de atividades físicas. A adesão dietética e, consequentemente, o balanço energético negativo são fatores decisivos para a promoção da perda e manutenção de peso corporal.

Obesity is a chronic disease and has become an epidemic all over the world. Its etiology is multifactorial and its treatment is complex, involving diet, physical exercises, drugs and, in more serious cases, surgery. According to national and international guidelines and consensus for nutritional treatment of obesity, the distribution of macronutrients can vary from 35% to 65% of the total energy value (TEV) for carbohydrates, from 15 to 25% of the VET for proteins and from 20 to 40% of TEV for lipids. In relation to lipids, it was verified that the qualitative aspects are more relevant, with the reduction in cholesterol intake, saturated and trans fats and emphasis on unsaturated lipids. Increasing consumption of complex carbohydrates and dietary fibers is recommended. Restrictive diets are not sustainable for long periods, but may be useful in specific situations for a limited period. Obese individuals have a high prevalence of micronutrient deficiency, even before bariatric surgery, due to inadequate eating habits and other factors. Food planning of the individual with obesity should be flexible and individualized and should motivate adequate and healthy eating practices. For greater therapeutic success, it is paramount to associate the nutritional intervention with the regular practice of physical activities. Dietary adherence and, consequently, negative energy balance are decisive factors to ensure weight loss and body weight maintenance.

Efecto de una intervención educativa nutricional en un entorno laboral / Effect of a nutrition educational intervention in a work environment

El objetivo fue evaluar el efecto de una intervención educativa nutricional en un entorno laboral. Para ello se realizó un estudio cuasi-experimental, longitudinal, con una intervención educacional de cuatro meses de duración. Participaron 90 trabajadores, 44 mujeres y 46 hombres, edad promedio 29,3 ± 5,4 años, de una empresa de telefonía celular de Asunción-Paraguay. Se efectuaron encuestas de datos clínicos, hábitos alimentarios, actividad física y mediciones antropométricas al inicio y final de la intervención. Para hábitos alimentarios se utilizaron el cuestionario de frecuencia de consumo cuantificado y el registro de consumo alimentario de una semana, ambos previamente validados y utilizados en otras investigaciones. La actividad física se estimó con el Cuestionario Internacional de Actividad Física IPAQ que divide a la misma en tres categorías (baja, moderada y alta). La antropometría incluyó peso, talla, IMC y circunferencia de cintura. La educación nutricional consistió en consultas de consejería individual, concurso para bajar de peso, acciones colectivas de apoyo e intervenciones del entorno del lugar de trabajo. La ingesta de frutas y verduras fue significativamente mayor (p<0,001 y p=0,001); el consumo de pan disminuyó en un 56% (p=0,001); mejoró el estado nutricional (p<0,001) y disminuyó la circunferencia de cintura (p<0,001) al final del estudio. Los niveles de actividad física moderado y alto aumentaron de 43,4% a 59%. Esta intervención integral en el lugar de trabajo, con un concurso para bajar de peso, mejoró el estado nutricional e impactó positivamente en el estilo de vida de los empleados(AU)

The objective is to evaluate a nutrition educational intervention in a work place. This is a quasi-experimental and four- month longitudinal study in 90 participants (44 women and 46 men), average age 29.3 ± 5.4 years, from a telephone company in Asunción, Paraguay. Anthropometry, nutritional assessment and physical activity evaluation were carried out at the beginning and at the end of the intervention. For food habits, a food frequency questionnaire and one-week food consumption registration system were applied, both validated and used previously in other studies. The level of physical activity was measured using the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) which divides physical intensity in three levels (low, moderate and high). Anthropometry included weight, height and waist circumference. Nutrition education consisted in individual lifestyle counseling, a contest to lose weight, collective support actions and environmental intervention at the work place. A significant increase of intakes of fruits and vegetables (p<0.001 y p= 0.001 respectively); a 56% reduction in bread consumption (p= 0.001); significantly (p<0.001) improvement of nutritional status, and waist circumference reduction (p<0.001) were observed al the end of the study. High and moderate physical activity improved from 43.4% to 59%. This integral nutrition intervention at the work place with a weight loss contest improved the nutritional status and had a positive impact in the workers life styles(AU)

Alimentação e sustentabilidade / Food and sustainability

Em todo amplo, diverso e complexo trajeto do alimento, do solo ao prato, há inúmeras interfaces com a in/sustentabilidade. O tema da alimentação e sua relação com a sustentabilidade planetária é antigo e, ao mesmo tempo, muito atual, portanto de fronteira, no sentido temporal, de vanguarda. Ao exigir olhares, investigações e soluções multidisciplinares é, também, um tema de fronteira de conhecimentos, por conta de suas múltiplas interfaces. Este ensaio, de autoria interdisciplinar, tem como objetivo pincelar um panorama e apresentar uma reflexão sobre as complexas e intrincadas questões que envolvem a alimentação, sob uma perspectiva da sustentabilidade global. Aborda, inicialmente, a produção de alimentos no campo, com crescente quimificação e ampliação de áreas para produção agropecuária. Em seguida, tece relações entre o ambiente alimentar urbano e a crescente incidência de obesidade e sobrepeso, enquanto ainda persistem populações mal alimentadas. Aborda, a seguir, o novo paradigma sobre Alimentação Saudável e finaliza por discutir o Codex Alimentarius, o corpus juris mais importante no âmbito do comércio mundial de produtos alimentares. Conclui por reafirmar que há várias dimensões da relação entre alimentação e sustentabilidade, além da ecológica.(AU)

In the vast, diverse and complex route of food from the soil to our plate, there are many interfaces with un/sustainability. The subject of food and its relation to planetary sustainability is old, and, at the same time, very new, and therefore can be considered a frontier field of study. Because it requires different sciences and multidisciplinary solutions, it can also be considered at the frontier of knowledge. The aim of this essay, of interdisciplinary authorship, is to paint an overview and offer a reflection on the complex issues involving the food system from the perspective of global sustainabili-ty. Initially, it presents a panorama of food production in the countryside, with growing use of chemicals products and the increase of livestock farming. Secondly, it shows relations between the urban food environment, obesity and incidence of noncommunicable diseases, while millions of people still go hungry. It then presents the new Health Food paradigm and discusses the Codex Alimentarius, the most important corpus jurisfor international food trade. And it ends by stating that there are various dimensions to relationship between food and sustainability besides the ecological one. (AU)

Factors related to food involvement in the adult population / Fatores relacionados ao envolvimento com alimentação da população adulta

ABSTRACT Objective This study aimed to investigate aspects associated with food involvement and to ascertain whether individuals with higher food involvement consume larger amounts of fruits and vegetables. Methods This cross-sectional, analytical study was conducted with 301 adults (19-59 years old) from the Federal District, Brazil. Sample size calculation was based on numbers from the Brazilian Demographic Census and on consumption data for fruits and vegetables obtained from the Surveillance of Risk and Protective Factors for Chronic Diseases by Telephone Interviews survey. Data were collected in October of 2012. The questionnaire comprised 28 questions and included socio-demographic variables, reported fruit and vegetable consumption, and an adapted food involvement scale. Data were analyzed using Statistical Package for the Social Sciences software. Descriptive and comparative analyses were performed to determine population characteristics . Results Women and older individuals displayed a higher degree of food involvement than did men and younger individuals ( p <0.001). Among the factors included in food involvement, the highest influence was attributed to satisfaction in preparing food (cooking), pre-preparation of food, and pleasure in cooking for other people ( p <0.001). Conclusion The results presented here suggest that food involvement can be stimulated through innovative strategies of communication that go beyond the biological arguments and focus on the cultural expression of the elements of socialization, whose relationship with eating is well established.

RESUMO Objetivo Investigar os aspectos associados ao envolvimento com alimentação e verificar se os indivíduos que apresentam um maior envolvimento com alimentação consomem maiores quantidades de frutas e hortaliças. Métodos Estudo analítico transversal conduzido com 301 adultos (19-59 anos) do Distrito Federal. O cálculo amostral foi baseado no quantitativo fornecido pelo Censo Demográfico Brasileiro e em dados de consumo referido de frutas e hortaliças, de acordo com dados da pesquisa Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico. A coleta de dados ocorreu em outubro de 2012. O questionário, composto por 28 questões abrangeo as variáveis sócio-demográficas, consumo referido de frutas e hortaliças e uma escala de envolvimento com alimentação, adaptada. Os dados foram analisados utilizando o software Statistical Package for the Social Sciences. Análises descritivas e comparativas foram realizadas para verificar as características da população. Resultados Mulheres e indivíduos mais velhos apresentaram um grau de envolvimento com a alimentação maior que homens e pessoas mais jovens (p<0,001). Dentre os fatores que compõem o envolvimento com alimentação tiveram maior influência os relacionados à satisfação em preparar de alimentos (cozinhar), ao pré-preparo de alimentos e ao prazer de cozinhar para outras pessoas (p<0,001). Conclusão Os resultados apresentados sugerem que o envolvimento com alimentação pode ser estimulado por meio de estratégias de comunicação inovadoras, que ultrapassem o sentido biológico e se concentrem na expressão cultural sobre os elementos de socialização, reconhecidamente relacionados à alimentação.

La importante contribución de Werner G Jaffé a la ciencia venezolana / The important contribution of Werner G Jaffe in venezuelan science

Werner G. Jaffé (Frankfurt, Alemania, 1914/Caracas, Venezuela, 2009). Doctor en Química en Zurich, llegó a Venezuela en 1939. Tuvo una dilatada actuación como docente e investigador. Jefe de Investigación del Instituto Nacional de Nutrición. Profesor de Bioquímica en cuatro facultades: Agronomía, Ingeniería, Farmacia y Ciencias (Universidad Central de Venezuela). Fundador del grupo de Investigación Bioquímica Vegetal, llamado luego Bioquímica y Nutrición. Fundador del Consejo de Desarrollo Científico y Humanístico (UCV) y creador del Curso Interdisciplinario de Postgrado en Planificación Alimentaria y Nutricional. Premio Nacional de Investigación Científica José María Vargas y Medalla de Honor de la Facultad de Ciencias (UCV). Premio de la Asociación Pro Investigación de la UCV y Premio Nacional de Tecnología; Profesor Honorario de la Universidad Simón Bolívar y de la Facultad de Ciencias (UCV). Autor de “Nuestros alimentos, ayer, hoy y mañana” y de más de doscientos trabajos científicos. Sus contribuciones más importantes se refieren a la estructura de los carotenoides, codescubrimiento de la vitamina B12, presencia de factores antinutricionales en semillas de leguminosas, toxicidad del selenio en alimentos, desarrollo de fórmulas nutricionales enriquecidas (Lactovisoy) y enriquecimiento de harinas con hierro y vitaminas. Pionero y organizador de la investigación científica en Venezuela, divulgador y consejero sobre diferentes aspectos nutricionales. Hombre probo, padre y esposo ejemplar, Werner G. Jaffé es la figura más destacada en el país en el área de la Bioquímica Nutricional(AU)

Werner G. Jaffe (Frankfurt, Germany, 1914/Caracas, Venezuela, 2009). Doctor in Chemistry (Zurich). He came to Venezuela in 1939. He had a large career as teacher and researcher. Chief of Research of Instituto Nacional de Nutrición. Professor of Biochemistry in four faculties of Universidad Central de Venezuela (UCV). Founder of the Research Group Bioquímica Vegetal, called later Bioquímica y Nutrición. Founder of Consejo de Desarrollo Científico y Humanístico (UCV) and the postgraduate in Planificación Alimentaria y Nutricional. He was awarded with The National Award in Scientific Research José María Vargas and received the Medal of Honor of the Faculty of Science (UCV). Received the Prize of Asociación Pro Investigación (UCV) and was endowed with the National Award of Technology; Honorary Professor of Universidad Simón Bolívar and Faculty of Science (UCV). Published the book “Nuestros alimentos, ayer, hoy y mañana”, and contributed with more than 200 scientific papers. His most important contributions are on carotenoid structure, codiscovery of B12 vitamin, presence of antinutritional factors on leguminous seeds, selenium toxicity in foods, development of enriched nutritional supplements (Lactovisoy), and flour enrichment with iron and vitamins. Pioneer and organizer of scientific research in Venezuela, divulger and counselor on different nutritional topics. Honest man, exemplary father and husband, Werner G. Jaffé is the most distinguished figure of Nutritional Biochemistry in Venezuela(AU)

Controle de diabetes e hipertensão arterial na atenção primária à Saúde em uma região do mundo de São Paulo / Level of hypertension and diabetes control in patients followed in primary care settings in São Paulo city

Introdução: As doenças crônicas são responsáveis pelas maiores taxas de incapacidade funcional e morte prematura. Objetivos: Verificar o controle clínico, nutricional e laboratorial de pacientes diabéticos e hipertensos acompanhados em Unidades Básicas de Saúde (UBS) tradicionais e com programa de Saúde da Família PSF da região de Capela do Socorro (SP). Método: Estudo transversal realizado em pacientes hipertensos e diabéticos. Resultados: Verificou-se que os pacientes diabéticos e hipertensos estudados apresentavam inadequado controle clínico e laboratorial, traduzido por altos índices de obesidade (índice de massa corpórea, IMC maior igual a 30 kg/m² em 41,9 por cento dos pacientes), níveis de HbA1c maior igual a 7 por cento (em 58,7 por cento dos pacientes), pressão arterial descontrolada (61,6 por cento com pressão arterial diastólica maior igual a 90 mmHg e 58,6 por cento com pressão sistólica maior igual a 140 mmHg), dislipidemia (64,7 por cento com colesterol acima de 200 mg/dL e 74,9 por cento com LDL-colesterol acima de 100 mg/dL), portanto, risco acima de 10 por cento de morte ou infarto agudo do miocárdio (IAM) em 10 anos para 23,4 por cento das mulheres e 55 por cento dos homens. Conclusões: os pacientes hipertensos e diabéticos matriculados nas UBSs da Supervisão Técnica de Saúde Capela do Socorro mostraram alta prevalência de obesidade, dislipidemia, descontrole de diabetes e hipertensão com alto risco cardiovascular.

Impacto do aconselhamento nutricional na evolução antropométrica e dietética dos funcionários de uma unidade básica de saúde / Impact of nutritional counseling on the anthropometric and diet evolution of the staff of a health basic unit

Objetivo: Avaliar o impacto do aconselhamento nutricionalna evolução antropométrica e dietética dos funcionários deuma Unidade Básica de Saúde (UBS) de Belo Horizonte,Minas Gerais. Métodos: Estudo de intervenção desenvolvidocom funcionários de uma UBS com duração detrês meses. Para avaliação do perfil nutricional, utilizou-seantropometria (Índice de Massa Corporal e Circunferênciade Cintura) e análise do consumo alimentar (Registro Alimentare Questionário de Frequência Alimentar). Houveincentivo a práticas alimentares saudáveis, por meio de seisatividades de educação alimentar e nutricional e três atendimentosnutricionais individualizados. Resultados: Amostrade 22 indivíduos (44% do total de funcionários), 86,4%(n=19) mulheres, 68,2% (n=15) com intuito de reduçãode peso. A intervenção possibilitou melhora no consumodiário de leite/derivados e frutas e queda no consumo defrituras, doces e refrigerantes (p<0,05). Houve reduçãosignificativa no consumo calórico (p=0,015) e de sódio(p<0,0001), e aumento na ingestão diária de água (p=0,004).Apesar disso, não foram constatadas diferenças estatisticamentesignificativas (p>0,05) com relação à antropometriaentre os funcionários que almejavam a redução do peso.Conclusões: O aconselhamento nutricional foi capaz demelhorar o padrão alimentar dos funcionários, sugerindo--se um período maior de intervenção, a fim de se obterresultados mais satisfatórios em relação à antropometria.

Background: Assess the impact of nutritional counseling among the staff of a primary health care (PHC) unit in Belo Horizonte, Minas Gerais. Methods: Intervention study undertaken for 3 months, among the staff of a PHC unit. To assess the nutritional profile, anthropometric (body mass index and waist circumference) and food intake analyses (food record and food frequency questionnaire) were used. Healthy eating practices were encouraged through six nutritional education activities and three individualized nutritional consultations. Results: Of a sample of 22 individuals (44% of the total staff), 86.4% (n=19) were women, of whom 68.2% (n=15) wanted to lose weight. The intervention stimulated improvement of the daily intake of milk/dairy products and fruit, along with a reduction of the consumption of fried foods, sweets and soft drinks (p<0.05). There were significant reductions of caloric (p=0.015) and sodium intakes (p<0.0001), and an increase of daily water intake (p=0.004). Nevertheless, there were no statistically significant differences (p>0.05) with respect to anthropometry among the staff who sought weight reduction. Conclusions: Nutritional counseling improved the staff 's food intake pattern. A longer intervention period would provide more satisfactory anthropometric results.

Análise de programas de segurança alimentar e nutricional no município de São Paulo: o conjunto dos programas compõe uma política de segurança alimentar e nutricional promotora da saúde? / Programs analysis for food security and nutrition in the city of São Paulo the set of the programs make up a policy of food and nutrition security health-promoting?

A Segurança Alimentar e Nutricional (SAN) é a realização do direito de todos ao acesso regular e permanente a alimentos de qualidade, em quantidade suficiente, sem comprometer o acesso a outras necessidades essenciais, tendo como base práticas alimentares promotoras de saúde, que respeitem a diversidade cultural e que sejam social, econômica e ambientalmente sustentáveis. Nos últimos anos esta temática tem se destacado no cenário político nacional, principalmente após sua institucionalização por meio da Lei Orgânica de Segurança Alimentar e Nutricional (LOSAN 11.346/06) que cria o Sistema de Segurança Alimentar e Nutricional. Considerando os esforços para a implantação deste Sistema, nacionalmente, e a proximidade entre as proposições deste campo e o ideário da Promoção da Saúde, este estudo objetivou analisar um conjunto de programas de segurança alimentar e nutricional, desenvolvidos no município de São Paulo, sob a perspectiva da Promoção da Saúde, buscando verificar se ele compõe uma política de SAN promotora da saúde. A pesquisa, de caráter qualitativo, contou com análise de documentos referentes aos programas e entrevistas, por meio de questionários semi-estruturados, junto aos profissionais responsáveis por estas iniciativas. Verificou-se que os programas são distribuídos em todos os eixos de SAN (produção, abastecimento, consumo de alimentos e programas de suplementação alimentar e monitoramento da insegurança alimentar) com maior ênfase no eixo do consumo. Com relação à perspectiva da promoção da saúde, o conjunto dos programas não demonstrou ações intersetoriais, que atuassem sobre os determinantes da saúde e da má alimentação ou que promovessem a autonomia, participação e empoderamento dos indivíduos. A maior parte deles apresentou características próprias de políticas de um Estado neoliberal: assistencialistas, com ações limitadas ao oferecimento de alimentos ou renda; focalização, com atendimento apenas à população mais excluída da sociedade e alguns, de execução terceirizada, aumentando o distanciamento 2 entre Estado e população. Conclui-se que o conjunto dos programas analisados não compõe uma política municipal de SAN promotora da saúde. Descritores: Segurança Alimentar e Nutricional, Promoção da Saúde, Política de alimentação e nutrição, Nutrição e Saúde Pública.

Consumo de frutas e hortaliças por indivíduos atendidos pelo programa saúde da família na periferia da cidade de Fortaleza-Ceará / Fruit and vegetable intake of people followed by the Family Health Program in a poor neighborhood of Fortaleza, Brazil

O conhecimento do consumo de alimentos e dos hábitos alimentares é de fundamental importância para a promoção da alimentação saudável na população. Dentre os diferentes alimentos, frequentemente é relatado consumo insuficientede frutas e hortaliças em relação às recomendações diárias.O objetivo do presente estudo foi verificar o consumo quantitativo e qualitativo de frutas e hortaliças pela população assistida por duas unidades básicas de saúde da família localizadas em Fortaleza-Ceará. A ingestão de frutase hortaliças foi verificada através de um questionário quali--quantitativo de frequência alimentar. Foi adotada, como critério de consumo, a ingestão do alimento por pelo menos50% dos entrevistados, na frequência de, no mínimo, umavez por semana para indicar que tal consumo é habitual no grupo. Os achados mostraram um consumo insuficiente segundo as recomendações nacionais. Apenas três frutas foram citadas (banana, laranja e mamão), num total médiodiário de 225,25 ± 267,10g. Dentre as hortaliças, menção a apenas quatro tipos (tomate, cebola, cenoura e alface),em um total médio diário de 102,66 ± 91,14g. Frente aos resultados, sugere-se que o agente comunitário de saúde use abordagens educativas em suas visitas domiciliares, visando incentivar o consumo de tais alimentos e, por conseguinte,contribuindo para a segurança alimentar e nutricional desta comunidade.

Knowledge about food intake in the population is very important to promote healthy eating patterns. Fruit and vegetable intake is frequently reported to be insufficient according to recommended daily allowances. The aim of this study was to verify the qualitative and quantitativ eintake of fruits and vegetables by a certain population assisted in two basic units of Family Health Program inthe city of Fortaleza, Brazil. Fruit and vegetable intakewas assessed through a quantitative food frequency questionnaire. In order to establish the population habits concerning fruit and vegetable intake, it was defined thatboth food groups should be ingested by half of the groupand once a week, at least. The results showed insufficientintake according to national recommendations. Onlythree kinds of fruits were used (banana, orange and papaya),with an average daily intake of 225.25 ± 267.10g.Four kinds of vegetables were mentioned (tomato,onion, carrot and lettuce), with an average daily intakeof 102.66 ± 91.14g. It is recommended that Community Health Workers develop educational activities duringtheir home visits to foster fruit and vegetable intake. Thus, they will be contributing to nutrition and food security in this community.

Perfil nutricional de boxeadores olímpicos e avaliação do impacto da intervenção nutricional no ajuste de peso para as categorias de lutas / Nutritional profile of olympic boxers and evaluation of the impact of nutritional intervention in weight adjustment to boxing categories / Perfil nutricional de boxeadores olímpicos y evaluación del impacto de la intervención nutricional en el ajuste del peso en las categorías del boxeo

Os esportes de luta são geralmente divididos por categorias definidas por faixas de peso, e este passa a ser uma preocupação constante entre atletas, que muitas vezes manipulam suas composições corporais, utilizando-se de estratégias inseguras principalmente para reduzir o peso corporal. O objetivo deste trabalho foi avaliar o impacto da intervenção nutricional no ajuste de peso para cada categoria do Boxe Olímpico. A amostra foi composta por 10 atletas da Seleção Brasileira de Boxe no período de janeiro de 2007 a fevereiro de 2008. Foram investigadas as estratégias utilizadas para redução de peso corporal e o perfil antropométrico. Cada atleta recebeu um planejamento alimentar individualizado. 100 por cento dos atletas responderam que utilizavam estratégias para alteração do peso. As principais eram: uso de roupas e adereços que aumentam a produção de suor, restrição de líquidos, jejum e semijejum. Inicialmente os atletas apresentavam-se em média 5,8 kg acima do peso da categoria. Após três meses da intervenção nutricional essa média caiu para 4,4kg e em 6 meses para 2,8 kg. A redução média do percentual de gordura foi de 6,3 por cento, mostrando um impacto positivo da intervenção nutricional. Em virtude dos efeitos maléficos que os procedimentos de perda rápida depeso exercem sobre a saúde e desempenho, é de suma importância o conhecimento do perfil antropométrico do atleta, evitando que estes lutemem categorias de peso cujos limites não correspondem ao de suas características antropométricas.

Fighting sports are generally divided into categories defined by weight bands, and this is a constant concern for athletes, who many times manipulate their body by using unsafe strategies mainly to reduce body weight. The aim of this work was to evaluate the impactof nutritional intervention in weight adjustment for each category of Olympic Box. The sample was composed by 10 athletes from the Brazilian Boxing Team in the period from January 2007 to February 2008. The strategies used for weight reduction and the anthropometric profile were investigated. Each athlete received a customized alimentary planning. All athletes answered that they used strategies for altering their weight. The main ones were: the use of clothes and gadgets that increase sweat production, liquid ingestion restrictions, fast and semi-fast. At the beginning, athletes presented an average 5,8 kg above the weight of the category they were in. After three months of nutritional intervention this average fell to 4,4 kg and in 6 months to 2,8 kg. The average reduction of fat percentage was 6,3 per cent, showing a positive impact of the used nutritional intervention. Due to the damages produced by fast weight loss procedures on health and performance, it is extremely important toknow the anthropometric profile of athletes, preventing them to fight in categories not compatible anthropometric characteristics.

Los deportes de lucha se dividen generalmente en categorías definidas por peso, y esto es una preocupación constante para los atletas, que muchas veces manipulan su cuerpo usando estrategias inseguras principalmente para reducir el peso corporal. Este trabajo intentó evaluar el impacto de la intervención nutricional en el ajuste del peso para cada categoría de boxeo olímpico. La muestra fue compuesta por 10 atletas del equipo brasileño del boxeo en el período enero 2007 - febrero 2008. Se investigaran las estrategias usadas para la perdida de peso y el perfil antropométrico. Cada atleta recibió un planeamiento nutricional modificado para sus requisitos particulares. Todos los atletas contestaron que utilizaron estrategias para alterar su peso. Las principales eran: el uso de ropa y artefactos que aumentan la producción del sudor, restricciones a la ingestión de líquidos, ayuno y semiayuno. Al principio, los atletas presentaron una media de 5,8 kilogramos además del peso de la categoría en la que estaban. Después de tres meses de intervención nutricional la media bajó a 4,4 kilogramos y en 6 meses a 2,8 kilogramos. La reducciónmedia del porcentaje de peso adicional fue el 6,3 por ciento, demostrando un impacto positivo de la intervención nutricional utilizada. Debido a los dañosproducidos por procedimientos rápidos de la pérdida de peso sobre la salud y la capacidad de lucha, es extremadamente importante conocer el perfil antropométrico de los atletas, previniéndolos para luchar solamente respetando las características antropométricas compatibles de suscategorías.

Diseño de un plan HACCP en el procesamiento industrial de sardinas congeladas / Design of a HACCP Plan for the industrial process of frozen sardines

El Análisis de Peligros y Puntos de Control Críticos (HACCP) es un sistema para identificar, evaluar y controlar los peligros relacionados con producción, procesamiento, distribución y consumo a fin de obtener alimentos inocuos. El objetivo de esta investigación fue diseñar un plan HACCP para implementarlo en la línea de sardina (Sardinella aurita) entera congelada. La metodología se basó en la evaluación del cumplimiento de los programas pre-requisitos (POES/BPF en estudio previo), aplicación de los principios del HACCP y la secuencia de etapas establecidas por la norma venezolana COVENIN N° 3802. Se efectuaron registros de tiempo y temperatura en cada etapa del proceso. Se determinó histamina mediante VERATOX® NEOGEN. Los resultados mostraron que algunos lotes de sardinas llegaron a la planta con altos registros de tiempo-temperatura, encontrándose hasta 5 ppm de histamina debido a abuso de temperatura durante el transporte. Se propone un plan HACCP con el alcance, selección del equipo, descripción del producto y su uso previsto, diagrama de flujo del proceso, análisis de peligros, identificación de PCC y límites críticos, sistema de vigilancia, acciones correctivas, verificación y registros. Los peligros potenciales hallados fueron el crecimiento de patógenos, presencia de histamina y objetos físicos en las sardinas. Las medidas de control de los PCC se refieren al control de tiempo-temperatura durante el transporte y procesamiento, vigilancia del suministro de hielo y de las condiciones de saneamiento en el proceso.

The Hazard Analysis and Critical Control Point (HACCP) is a system to identify, assess and control the hazards related with production, processing, distribution and consumption in order to get safe food. The aim of this study was to design a HACCP plan for implementing in processing line of frozen whole sardine (Sardinella aurita). The methodology was based in the evaluation of the accomplishment of the pre-requisite programs (GMP/SSOP in a previous study), the application of the principles of the HACCP and the sequence of stages settles down by the COVENIN Venezuelan standard N° 3802. Time-temperature was recorded in each processing step. Histamine was determined by VERATOX® NEOGEN. Results showed that some sardine batches arrived to the plant with high time-temperature records, finding up to 5 ppm of histamine due to the abuse of temperature during transportation. A HACCP plan is proposed with the scope, the selection of the team, the description of the product and the intended use, the flow diagram of the process, hazard analysis and identification of CCP, monitoring system, corrective actions and records. The potential hazards were identified as pathogen growth, presence of histamine and physical objects in the sardines. The control measures of PCC are referred as control of time-temperature during transportation and processing, monitoring of ice supplies and sanitary conditions in the process.

Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM): el hambre, la salud de las mujeres y de los niños en Latinoamérica / The Millennium Development Goals: the Hunger, the Children and Women Health in Latin America

Actualmente, la población mundial sobrepasa los 6.000 millones de personas. Aunque haya desacuerdos entre las diferentes organizaciones (gubernamentales y no gubernamentales) respecto a las estadísticas presentadas sobre el hambre en el mundo, es lamentable y a la vez preocupante el número de personas hambrientas. Según la Organización de las Naciones para la Agricultura y la Alimentación (FAO), 854 millones padecen de hambre y la cifra total de personas que presentan carencias nutricionales severas que les impiden el desarrollo normal de sus funciones vitales alcanza casi los 3.000 millones de seres humanos. Es lamentable porque esto sucede en un planeta que produce un volumen de alimentos capaz de alimentar adecuadamente a 12.000 millones de personas, casi el doble de su población. Es preocupante porque la historia de la humanidad está llena de experiencias de conflictos, guerras, migraciones, invasiones a causa del hambre endémica, epidémica o cíclica.

Currently, the world's population exceeds 6 billion people. Although there are disagreements among different organizations (governmental and non-governmental) regarding the statistics presented on world hunger, the number of hungry people is both unfortunate and worrisome. According to the Food and Agriculture Organization of the United Nations (FAO), 854 million people suffer from hunger and the total number of people suffering from severe nutritional deficiencies that prevent them from the normal development of their vital functions reaches almost 3 billion human beings. It is regrettable because this is happening on a planet that produces a volume of food capable of adequately feeding 12 billion people, almost twice its population. It is worrying because the history of humanity is full of experiences of conflicts, wars, migrations, invasions due to endemic, epidemic or cyclical hunger.

La Contraloría Nutricional Comunitaria como alternativa de Gestión Social / The nutritional community controllership as alternative of social management

El objetivo del presente trabajo, se basó en analizar la situación alimentaria y nutricional de las Jefas de Hogar y su impacto en el proceso de gestión social para diseñar un programa de formación sobre Contraloría Nutricional Comunitaria. La investigación fue descriptiva y la muestra probabilística, conformada por mujeres jefas de hogar del sector Jesús Maria Rangel localizado en el Municipio Urdaneta del Estado Miranda, las cuales constituyen las unidades que se deseaban investigar. En referencia a las técnicas utilizadas, cabe destacar la observación directa, la entrevista, la encuesta, el fichaje, el análisis y la síntesis. El instrumento empleado el cuestionario. Se determinó el impacto en el proceso de gestión de las jefas de hogar con respecto a su seguridad alimentaria, observándose muy poca interacción entre los programas sociales y la comunidad y por ende muy baja participación. En las conclusiones, cada uno de los perjuicios originados fue planteado de manera específica y finalmente se plantean un conjunto de recomendaciones para contribuir en la solución de la problemática de inseguridad alimentaria.